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Posté le 27/01/2015 par le Dr Olivier LIDOVE
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Il s’agit d’un homme de 40 ans chez qui, lors d’une visite à la médecine du travail, une protéinurie associée à une hématurie microscopique est découverte.
Le patient présente des lésions cutanées péri-ombilicales (figure 1) et des lésions identiques sur le scrotum et la base de la verge.
L’examen montre également une baisse d’audition (il n’entend pas le tic-tac de sa montre, de façon bilatérale).
Il ne prend aucun traitement.
Il nous informe, par ailleurs, d’un antécédent de « gros cœur » chez sa sœur, en l’absence d’hypertension artérielle.
L’ionogramme sanguin est normal, la créatinine est de 130 μmol/l et la protéinurie de 1 g/24 h, hématurie + (bandelette).
Figure 1. Lésions cutanées péri-ombilicales.